МРТ при клаустрофобии

Магнитно-резонансная томография (МРТ) — диагностическая процедура, активно использующаяся в современной медицине. Это неинвазивная, высокоточная и безопасная методика, позволяющая врачу получить информацию об интересующих его структурах в полном объеме. Но у некоторых пациентов перспектива проведения МРТ вызывает тревогу. И связано это с клаустрофобией, т. е. патологической боязнью перед пребыванием в замкнутом пространстве. Фобия относится к числу широко распространенных психопатологий, а потому довольно часто пациенты задаются вопросом о том, как пройти обследование в подобной ситуации.

К счастью, сделать МРТ при клаустрофобии вполне реально. Специально для лиц с этой особенностью существует несколько комфортных способов пройти обследование.

О боязни замкнутых пространств и МРТ

Клаустрофобия может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека. В первом случае в основе психопатологии находится влияние нескольких провоцирующих факторов. А в ситуации с взрослым человеком зачастую причиной возникновения страха становится серьезная стрессовая ситуация, способствовавшая изменению восприятия ограниченных пространств.

Также эта психическая особенность нередко встречается среди лиц, долгое время проживавших в полностью противоположных страху условиях. В этом случае речь идет о тех, кто привык к большим помещениям и открытому пространству. Такие люди, оказываясь в условно малых комнатах, начинают испытывать иррациональный страх, будто попали в ловушку.

Но независимо от причин у всех пациентов с клаустрофобией в соответствующей обстановке возникают неприятные вегетативные симптомы психопатологии. Они ощущают нехватку воздуха, сердцебиение становится учащенным, потоотделение усиливается. Все это сопровождается мышечной дрожью, одышкой и головокружением. А в некоторых ситуациях неконтролируемый страх приобретает форму панической атаки.

В повседневности клаустрофобия доставляет множество неудобств, и порой для подавления приступов требуется соответствующая фармакотерапия. Поэтому для пациентов с подобной проблемой важен правильный подбор способа магнитно-резонансной диагностики. Причем должен использоваться индивидуальный подход, в рамках которого учитывается степень тяжести психопатологии, особенности ее течения и требуемая продолжительность обследования.

Так, для лиц, страдающих клаустрофобией, существует несколько вариантов прохождения МРТ:

1. Применение успокоительных средств. Такой способ позволяет предупредить возникновение симптомов психопатологии и снизить риск развития панической атаки. Но прием препаратов целесообразен только для людей со слабо выраженной клаустрофобией.
2. Выбор томографа открытого типа. Подобная аппаратура легче воспринимается лицами со страхом перед замкнутыми пространствами, но ее использование невозможно, если нужно провести оценку состояния внутренних органов.
3. Применение наркоза. Погружение пациента в состояние медикаментозного сна позволяет обследовать его без риска развития панической атаки. Но решение о возможности проведения МРТ с седацией принимает исключительно врач, поскольку к процедуре есть противопоказания, например, непереносимость соответствующих препаратов.

Что может вызвать страх во время МРТ в аппарате закрытого типа

Стандартное проведение МРТ предполагает, что на человека будут воздействовать факторы, способные вызвать дискомфорт или спровоцировать панику:

• ограниченное тоннелем томографа пространство;
• шум аппарата;
• необходимость длительного пребывания в неподвижном состоянии внутри устройства;
• уединение, обусловленное тем, что врач контролирует процесс диагностики, находясь в соседней комнате.

Все это в той или иной мере способствует ухудшению состояния пациента с клаустрофобией и становится причиной, по которой не рекомендуется проведение стандартной процедуры.

Подробности и запись по телефону +7 (495) 445-03-03+7 (495) 445-03-03.

Как проводят МРТ лицам, страдающим от клаустрофобии

При наличии клаустрофобии пациент сначала консультируется с врачом, который будет проводить МРТ. В рамках беседы специалист выясняет уровень тревожности и, исходя из полученных данных, определяет подходящий способ диагностики.

Обследование с использованием успокоительных средств

Чтобы заглушить симптомы психопатологии и сделать МРТ, допустим прием успокоительного препарата. Лекарственное средство и его дозировка подбирается доктором. Причем зачастую прием препарата начинается за сутки до диагностики и повторяется непосредственно перед ее проведением.

Нужно учитывать, что такой вариант подходит только лицам с минимальными проявлениями фобии. В ином случае успокоительное не поможет блокировать патологическую реакцию и сопутствующие ей симптомы.

Выбор в пользу аппаратов открытого типа

Типичное обследование проходит с помощью аппарата закрытого типа. В таком случае пациент ложится на выдвижной стол, который заезжает в тоннель устройства, где установлен сканер. При этом диаметр цилиндра варьирует в пределах 0,6–0,7 м и из-за того, что человек оказывается в ограниченном пространстве, могут проявиться симптомы фобии. Зачастую пациенты испытывают страх и нехватку воздуха, им кажется, что стены тоннеля сжимаются. А в некоторых случаях все это переходит в полноценную паническую атаку.

Поэтому для лиц с клаустрофобией предпочтительны аппараты открытого типа. Они разработаны так, что над лицом пациента на расстоянии около 0,25 м расположена установка с магнитом, а по бокам остается открытое пространство.

К сожалению, ключевой недостаток открытых томографов в их мощности. По этому параметру они уступают аппаратам закрытого типа и не могут использоваться для обследования глубоко расположенных структур.

Обследование с применением наркоза

В преобладающем числе случаев приоритетный вариант прохождения МРТ для лиц с клаустрофобией — применение наркоза, что подходит как для взрослых, так и для детей.

На подобной процедуре присутствует анестезиолог-реаниматолог, который сначала обследует пациента, подбирает подходящий препарат и дозировку. Затем доктор вводит лекарственное средство в организм человека одним из следующих способов:

1. Ингаляционным, т.е. при помощи маски, поднесенной ко рту и носу.
2. Инъекционным, вводя медикамент непосредственно в кровоток пациента.
3. Комбинированным, что подразумевает сочетание вышеуказанных вариантов.

Дальнейшее обследование с седацией проходит в стандартном режиме, но человек не испытывает беспокойства и не рискует ощутить паническую атаку. А после выхода из состояния медикаментозного сна пациенту нужно только воздержаться от вождения транспортных средств любого типа и выполнения работ, требующих повышенной концентрации.