Подготовка к инструментальным методам исследования

Каждый здоровый человек понимает, что регулярное обследование организма помогает предупредить болезнь и начать ее лечение на ранних стадиях развития. Всемирная организация здравоохранения советует делать профилактическую диагностику хотя бы один раз в год. Самая эффективная диагностика – это когда организм обследуется полностью.

Для удобства пациентов в клинике «СЕМЬЯ» разработаны комплексные программы медицинского обслуживания, включающие в себя набор медицинских услуг для полного обследования пациентов, а также лечения ряда заболеваний и их профилактики.

Содержание:

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП)

Иметь при себе: данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Подготовка пациента.

За 3 дня до исследования желательно перестать употреблять в пищу ржаной хлеб, цельное молоко, сырые фрукты и овощи. Если вы страдаете повышенным газообразованием, рекомендуется вечером, накануне исследования, принять 5–6 таблеток активированного угля (разжевать и запить водой или растолочь и добавить 1/2 стакана воды и выпить). С той же целью можно принять 2–3 капсулы (мерных ложки) «Эспумизана». Правильная подготовка к УЗИ брюшной полости повысит точность исследования.

УЗИ органов брюшной полости проводится натощак или по прошествии 6–7 часов с момента последнего приёма пищи (детям можно не есть 3–4 часа). Нельзя курить и жевать жвачку перед таким исследованием, так как это может привести к сокращению желчного пузыря и искажению результатов исследования.

УЗИ мочевого пузыря

Иметь при себе: данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Подготовка пациента.

За полтора часа до УЗИ мочевого пузыря нужно постепенно выпить 1–1,5 литра любой жидкости: чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырём прибыть к назначенному специалистом времени. При невозможности терпеть и сильном позыве, можно немного опорожнить мочевой пузырь для снятия напряжения и повторно выпить ещё жидкости, чтобы он снова наполнился полностью. Исследование проводится не натощак, поэтому ограничений в приёме пищи нет.

УЗИ молочных желез

Иметь при себе: данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Подготовка пациента.

Исследование проводится на 5–12 день менструального цикла. Специальной подготовки не требует.

УЗИ предстательной железы

Иметь при себе: данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Подготовка пациента.

Если УЗИ делается трансректально (ТРУЗИ), то накануне вечером нужно сделать очистительную клизму, а перед самим исследованием опорожнить мочевой пузырь.

Если же оно проводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку), то нужно наполнить мочевой пузырь. За полтора часа до исследования постепенно выпить 1–1,5 литра любой жидкости: чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырём прийти к назначенному времени исследования.

Исследование проводится не натощак, поэтому ограничений в приёме пищи нет.

УЗИ органов малого таза девочек

Иметь при себе: данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Подготовка пациента.

Исследование проводится трансабдоминально – на полный мочевой пузырь. За полтора часа до исследования нужно постепенно выпить 1–1,5 литра любой жидкости: чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырем прийти к назначенному времени исследования.

Исследование проводится не натощак, поэтому ограничений в приёме пищи нет.

УЗИ органов малого таза взрослых

Иметь при себе: данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Подготовка пациента.

Обычно исследование проводится на 5–7 день менструального цикла. Иногда день исследования определяет лечащий врач. Если исследование проходит трансвагинально (ТВУЗИ), то перед исследованием нужно опорожнить мочевой пузырь, если же исследование проходит трансабдоминально, (через переднюю брюшную стенку), то нужно наполнить мочевой пузырь. За полтора часа до исследования нужно постепенно выпить 1–1,5 литра любой жидкости: чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырём прийти к назначенному времени исследования.

Исследование проводится не натощак, поэтому ограничений в приёме пищи нет.

Эхокардиография (ЭХОКГ, УЗИ сердца)

Подготовка пациента.

Не позднее чем за 1,5–2 часа до исследования – прием пищи без кофе, чая, энергетических напитков.

За 1,5–2 часа до исследования рекомендуется не курить и не выполнять физических упражнений.

Все лекарственные препараты принимаются без изменений.

УЗИ других органов и систем специальной подготовки не требует.

ЭГДС (эзогастрододеноскопия)

Иметь при себе: данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются, результаты анализов: RW, ВИЧ, Гепатит В и С, ОАК и коагулограмма – по необходимости.

Подготовка пациента.

Исследование проводится строго натощак! Последний прием пищи – накануне вечером не позднее 19:00.

Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, их нужно принять не менее чем за три часа до исследования, запив небольшим количеством воды!

Если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты: гепарин, натрия гидроцитрат, неодикумарин, синкумар; антиагрегантные средства: ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, пентоксифиллин, тиклопидин и т.п.), необходимо накануне проконсультироваться с врачом, назначившим эти лекарственные средства, с решением вопроса о предстоящем исследовании с возможной биопсией.

За 5 дней до процедуры пациенту необходимо избегать приема железосодержащих и висмутсодержащих препаратов, активированного угля.

Важно:

  • Пациентам с эпилепсией выполнение ЭГДС показано только в условиях внутривенной седации.
  • Пациентам с аритмией, перенесенным инфарктом миокарда, инсультом следует накануне проконсультироваться с кардиологом и неврологом.
  • Пациентам с сахарным диабетом необходимо записаться на ЭГДС в утренние часы и взять принимаемые лекарственные препараты с собой (таблетированные формы, инсулин). Обязательно проконтролировать уровень глюкозы перед исследованием.
  • Пациентам с бронхиальной астмой необходимо взять с собой ингалятор.

Колоноскопия

Иметь при себе: данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются, результаты анализов: RW, ВИЧ, Гепатит В и С, ОАК и коагулограмма – по необходимости.

Подготовка пациента.

За 3 дня до исследования необходимо соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки. Разрешается молоко, сыр, сметана, сли-вочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты; мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паро-вом или тушеном виде); макаронные изделия; хорошо проваренный белый рис без добавок, яйца, сахар, мед (не в сотах). Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби. Жидкости: бульоны (прозрачные, процеженные), сок без мякоти, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки. Исключаются: сосиски, колбасы, жесткое мясо с хрящами, консервы; овощи, включая картофель, зелень, грибы, морская капуста, морские водоросли; фрукты, включая сухофрукты, ягоды, варенье, желе, джем, мармелад; все хлебобулочные и мучные изделия, крупы, каши, злаковые, бобовые; орехи, семечки, кунжут, мак (в любом виде, в том числе и в сушках, булочках и т.д, морепродукты, чипсы, гамбургеры, шоколад. Жидкости: алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель.

Накануне исследования принимать пищу можно до 13:00, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве: утром – легкий завтрак (согласно списку разрешенных продуктов), до 13:00 – обед (также со-гласно списку разрешенных продуктов), ужин – только разрешенные жидкости (прозрачные бульоны, чай, сок без мякоти, вода, безалко-гольные неокрашенные напитки). Прием твердой пищи рекомендуется полностью исключить.

Утром в день исследования после окончания подготовки можно выпить сладкий чай, прозрачные жидкости. Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования.

Прием очищающих препаратов.

Предпочтение отдается малообъемным препаратам, например малообъемный макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350/ПЭГ 3350) с аскорбатным комплексом или препарат мовипреп (2 литра). В качестве пеногасителя может использоваться препарат симетикон.

Если колоноскопия назначена с 8:00 до 14:00, проводится двухэтапная подготовка. Вечером накануне исследования необходимо выпить 1 литр мовипрепа с 18:00 до 19:00 (или с 19:00 до 20:00), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай). Утром в день исследования выпить еще 1 литр мовипрепа (с 6:00 до 7:00, если исследование назначе-но на 10:00 или 11:00), в который необходимо добавит 1/4 флакона эмульсии симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!), после чего выпить еще 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод, безалкогольные неокрашенные напитки, чай). Время утреннего приема препаратов пациента выбрать таким образом, чтобы от момента окончания приема препарата до исследования прошло минимум 2 часа и максимум 4 часа.

Если исследование назначено с 14:00 до 19:00, проводится утренняя одноэтапная подготовка. Утром в день исследования выпить 2 литра препарата (мовипреп) для очистки кишечника и после каждого литра еще по 500 мл разрешенной жидкости (вода, прозрачный бульон, фруктовый сок без мякоти, компот без ягод,безалкогольные не-окрашенные напитки, чай), во второй литр необходимо добавить 1/4 флакона эмульсии симетикона (сироп, т.е. жидкая форма! Не таблетки и не капсулы!). Раствор следует пить дробно, небольшими глотками (залпом не пить!) по 250 мл (1 стакан) каждые 15 минут. В самом начале приема раствора препарата или при быстром его приеме в большом количестве может появиться тошнота, рвота.

При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку), в промежутках пить или запивать раствор небольшим количеством воды, сладкого чая, а также рассасывать леденцовую карамель, мед, лимон и т.д. Облегчает прием добавление симетикона в раствор мовипрепа. Во время приема препарата рекомендуется соблюдать двигательную активность: ходить по квартире, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания, можно выполнять самомассаж живота, особенно в случаях замедленного действия препарата. Препарат начинает действовать индивидуально: в среднем через 1–2 часа от начала приема появляется первый стул. Активное действие препарата продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов (в это время будет интенсивный жидкий стул). К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к обследованию. Закончить прием препарата необходимо за 2–4 часа до назначенного времени исследования. Проведение исследования желательно в промежутке от 2 до 4 часов после окончания приема препарата.

Важная дополнительная информация.

Если пациент принимает препараты, нормализующие артериальное давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в обычном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час после окончания приема мовипрепа. Если пациент принимает препараты, разжижающие кровь, необходимо указать на это направляющему врачу и предупредить об этом врача-эндоскописта до исследования. 

При хронических запорах – за 3–5 дней (в зависимости от выраженности запоров) до подготовки к исследованию начать принимать слабительные нерастительного происхождения (Гутталакс, Дульколакс, Слабилен и т.п.), желательно по рекомендации врача-гастроэнтеролога. Диарея (жидкий стул) – является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника.

Категорически нельзя уменьшать объем жидкости препарата для подготовки к исследованию. Не рекомендуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.

Не рекомендуется принимать вазелиновое масло, если предполагается проведение исследования под внутривенной анестезией.

Не рекомендуется в день исследования водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.

Рентгенография верхних отделов ЖКТ

Подготовка пациента

Исследование выполняют строго натощак. Нельзя ничего есть, пить, курить, не менее чем за 6 часов до исследования.

Согласовать с лечащим врачом прием лекарственных препаратов перед исследованием.

Накануне исследования – ранний легкий ужин, не позже 20:00.

Накануне исследования нельзя есть продукты, вызывающие метеоризм – капусту, бобовые, свежий хлеб, выпечку, сладости и т.п.

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

Подготовка пациента не требуется.

Во время проведения исследования пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

Во время исследования нельзя принимать душ или ванну.

В течение всего врмени исследования необходимо заполнять дневник пациента;

Необходимо описывать активность с обязательным указанием времени: ходьба, транспорт, отдых, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, пробуждение, ночные пробуждения и др.;

Обязательно отмечать в дневнике жалобы на здоровье: боли в сердце, головную 

Боль, обышку, перебои в сердце и т.п.;

Обязательно отмечать в дневнике прием прием всех лекарственных препаратов, с указанием дозировки.

Если возникает необходимость снять прибор самостоятельно то необходимо произвести следующие действия:

  1. извлечь прибор из подсумка;
  2. открыть крышку, вынуть аккумулятор;
  3. отсоединить провода от электродов;
  4. отделить электроды от кожи. Если отделение электродов от тела болезненно, то оставте их на месте отсоединив провода, и примите горячий душ или ванну. Электроды одноразовые, поэтому доставлять их в клинику не обязательно.
  5. аккуратно сложить прибор и его комплектующие, а так же дневник в пакет, и доставить в медучереждение.

Важно:

Основной приницип ведения дневника – записать как можно больше информации. Пусть в нём будет что-то не существенное, чем пропущено что-то важное.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Подготовка пациента не требуется.

Во время проведения исследования пациент должен соблюдать следующие рекомендации:

В течение всего врмени исследования необходимо заполнять дневник пациента;

Необходимо описывать активность с обязательным указанием времени: ходьба, транспорт, отдых, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, пробуждение, ночные пробуждения и др.;

Обязательно отмечать в дневнике жалобы на здоровье: боли в сердце, головную 

Боль, обышку, перебои в сердце и т.п.;

Обязательно отмечать в дневнике прием прием всех лекарственных препаратов, с указанием дозировки

Следить за положением манжеты. Нижний край манжеты должен быть 

выше локтевого сгиба на 1–2 пальца. Если манжета соскользнула, расстегнулась, перекрутилась или надувается «пузырем» с одной стороны, необходимо ее поправить;

Необходимо держать руку, включая кисть и пальцы, расслабленной, каждый раз, как только слышен звуковой сигнал прибора или в манжету нагнетается воздух. В противном случае данное измерение может оказаться неудачным и прибор через 2–3 минуты может его повторить, что может привести к болевым ощущениям. Измерение заканчивается, когда воздух полностью выйдет из манжеты. Нужно следить, чтобы трубка, соединяющая монитор с манжетой, не пережималась;

Для проведения дополнительного измерения (например, при симптомах подъема давления) нужно нажать кнопку «СТАРТ» на передней панели прибора. 

Если возникает необходимость снять прибор самостоятельно то необходимо произвести следующие действия:

  1. извлечь прибор из подсумка;
  2. открыть крышку, вынуть аккумулятор;
  3. снять манжету;
  4. аккуратно сложить прибор и его комплектующие, а так же дневник в пакет, и доставить в медучереждение.

Исследование функции внешнего дыхания (ФВД, спирометрия, сприография)

Иметь при себе: данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются. Знать свой рост и вес.

Подготовка пациента.

Исследование проводится натощак или не ранее, чем через 1,5–2 часа после легкого завтрака.

За 2 часа до исследования пациент не должен курить и пить кофе.

Перед исследованием не пользоваться ингаляторами:

  • ингаляторы короткого действия (применяются до 4 раз в день);
  • отменяются за 6 часов до исследования;
  • ингаляторы среднего срока действия (обычно применяются 2 раза в день, утром и вечером) отменяются за 12 часов до исследования;
  • ингаляторы длительного действия (применяются 1 раз в сутки) от-меняются за 24 часа до исследования.

Перед исследованием пациент должен избегать интенсивных физических нагрузок.

На исследование пациенту необходимо прийти за 15–20 минут до начала, чтобы иметь возможность немного отдохнуть.

Электокардиография (ЭКГ)

Иметь при себе: данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются

Подготовка пациента 

Желательно выспаться, отказаться от утренних упражнений, принять душ и не наносить на тело лосьоны и кремы.

Легкий завтрак, без кофе, чая и энергетических напитков за 1,5–2 часа до исследования.

Не позднее чем за 1,5–2 часа до исследования исключить курение и физические нагрузки.

Все лекарственные препараты принимаются без изменений.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Иметь при себе: данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются

Подготовка пациента.

Настоятельно рекомендуется за 2–4 дня до теста отказаться от противосудорожных лекарств, транквилизаторов и различных седативных веществ – они исказят показатели. Если пациент употребляет иные медикаменты, об этом стоит проинформировать врача-диагноста.

В первую очередь, запрещается за 1 день до процедуры принимать кофеин-содержащие продукты: кока-колу (лучше исключить все газированные напитки), кофе, энергетики и чай. Также исключается потребление шоколада и алкоголя.

Перед ЭЭГ необходимо тщательно вымыть голову и волосы – это обеспечит лучший контакт датчиков с поверхностью кожи головы.

Стоит воздержаться от применения различных муссов, бальзамов, гелей, лаков и иных средств, предназначенных для укладки локонов и придания им объема.

Перед предстоящим тестом нужно плотно поесть, поскольку пустой желудок поспособствует снижению в крови пациента сахара.

Не рекомендуется курить как минимум за 5 часов до исслеования для получения более достоверного результата исследования.

Перед исследованием следует извлечь все металлические предметы из мочек ушей и ушных раковин, снять очки и удалить все заколки из волос.

Если есть такая возможность, то следует воздержаться от элементов одежды, стесняющих движения и туго затянутых поясов. Не стоит создавать благоприятную среду для нарушения кровообращения в организме.

В момент осуществления энцефалограммы нужно максимально комфортно расположиться на кресле, приняв удобное и неподвижное положение. Глаза плотно закрываются.

Процесс исследования сопровождается световыми вспышками, которые позволяют регистрировать их воздействие на деятельность головного мозга. Бояться этого не стоит.

Маленьким детям при проведении ЭЭГ допускается смотреть мультфильмы или передачи.

Хотите узнавать об акциях клиники первыми?

Подписывайтесь на нашу рассылку. Раз в месяц мы сообщаем обо всех запланированных акциях и важных новостях из жизни клиники.